или зарегистрируй аккаунт Рустории Укажи свой e-mail
Готово! Принимай от нас письмо
с паролем для входа на сайт.
18 декабря 2013
0
296

Медицина по телевизору

Медицина по телевизору
Современная мировая медицина вошла в период, может быть, самой серьезной своей трансформации за последние 200 лет. Информационные технологии кардинально меняют ее привычные методы и приемы, а также позволяют существенно снизить затраты на медицинское обслуживание. Задача в том, чтобы успеть сесть в поезд, который стремительно набирает ход.
Сегодня, особенно в развитых странах, сложилась ситуация, когда расходы на медицину быстро растут. И в первую очередь это связано с проблемой старения населения. Продолжительность жизни увеличивается, но вместе с этим увеличивается и число заболеваний, которым подвержен человек. Например, в Японии в 2005 году количество пенсионеров насчитывалось 8,5% от численности населения, а уж через пять лет – 9,4%. Сходная тенденция и в России. Даже уже в богатых обществах не хватает денег на медицину, не говоря уж о более бедных, как российское.
На помощь приходят современные технологии. Во всем мире в последние десятилетия активно развивается новое направление — телемедицина. И хотя подводить итоги еще преждевременно, есть немало фактов, которые свидетельствуют о солидных перспективах
Практика Израиля, некоторых других стран, где в течение уже двух десятилетий оказывается кардиологическая телемедицинская помощь, показывает, что это не только эффективно с точки зрения медицины, но и экономически оправдано. По данным одной крупной немецкой страховой компании, экономия составляет до 5 млн. евро в год. И такие сведения поступают из разных мест.
Существуют уже и истории успеха. Одна израильская фирма охватила своей деятельностью 300 тысяч кардиологических пациентов в 30 странах. Во Франции реализуется вполне удачный проект, направленный на снижение риска смерти от острого инфаркта путем уменьшения времени до начала квалифицированной помощи. Впечатляющие данные опубликованы в США: посещения пациентами с застойной сердечной недостаточностью поликлиник при телепатронаже оказались на 80% реже и в 3 раза короче, чем у других больных с аналогичным диагнозом. А вот в России крупных успешных начинаний в этой области пока не зафиксировано, телемедицина применяется крайне локально и в очень ограниченных масштабов. И это крайне тревожно. Согласно анализу международного союза электросвязи, через 5-7 лет на каждого человека станут работать 1000 процессоров. Из них 80% так или иначе будут связаны со здоровьем человека. По оценкам международных экспертов, к 2025 году рынок телемедицины только для пожилых людей достигнет 25 млрд. долл. Всемирный Банк выделяет кредит размеров в 10 млн. долл. для каждой страны, которая развивает у себя это направление.
Межу тем это направление развивается у нас не на пустом месте. Есть модельный закон СНГ «О телемедицинских услугах», а так же закон «О страховой медицине», которые в принципы позволяют оказывать подобного рода медицинскую помощь.
По словам советника министра здравоохранения РФ Игоря Лацкого, в регионах нарастает интерес к такому виду обслуживания. Уже свыше 20 субъектов федерации выразили желании внедрять его у себя. Есть интерес и у бизнеса. Однако на сегодняшний день больше всего желания развивать эту сферу выказывает государство. Правда, скорей не от хорошей жизни. С 2005 года в систему здравоохранения было закачено свыше 1,4 трлн. рублей. Таких огромных вливаний не было давно. И в ближайшее время уже не будет, бюджет исчерпал такие возможности. Это заставляет искать новые, более эффективные пути развития отрасли, подключать к этому процессу современные технологии и бизнес. Тем более, телемедицина способствует этому, как никакое другое медицинское направление.
Как уверяет Игорь Лацкой, государство намерено активно использовать для этих целей механизм ГЧП. Проблема в том, что законодательство позволяет применять только 3 его формы. А этого недостаточно для налаживания активного процесса между его участниками. Нужно расширять такие возможности, так как в создании телемедицины роль частного сектора очень велика. Симбиоз усилий позволит достичь больших результатов, считает Игорь Лацкой. Это снижение смертности от неинфекционных заболеваний, создания равных диагностических условий для всех пациентов вне зависимости от их места проживания, позволит загрузить промышленность заказами на высокотехнологическое оборудование, создаст дополнительно современные рабочие места. А так же сэкономить немалые средства.На одну койку в стационере требуется 150 литров воды в сутки и не менее 500 кВтч электроэнергии в год. Если помножить эти цифры на количество мест в больницах по всей стране, затраты получаются просто огромные.
чтобы понимать, что одно от другого неотделимо. Пока же мы скорее находимся на первоначальном этапе. По словам главного нештатного специалиста Минздрава РФ Татьяны
Зарубиной, сегодня лишь в 10-15% медицинских организаций стоят информационные системы. В большинстве же из них процесс информатизации находится на начальной стадии. И закономерно, что у нас до сих пор нет электронных медицинских карт (ЭМК). Точнее, в отдельных продвинутых клиниках и поликлиниках они существуют, но единой стандартной ЭМК не существует. И появится не скоро.
Интегрированная ЭМК должна включать резюме пациента, то есть его характеристика с точки зрения медицины плюс эпикриз. В своих разработках мы опираемся на программу Европейского Союза epSOS, где ЭМК позволяет осуществлять трансграничную передачу данных о пациентах, говорит Татьяна Зарубина. Мы же пока далеки от таких перспектив. У нас даже не существуют территориальных информационных систем. Придется принимать непростое решение: создавать их сразу все или делать отдельные пилотные проекты? В любом случае без этого не обойтись; если появятся протоколы обмена, наша клиническая медицина поднимется на другой уровень. В этой связи крайне важно правильно расставить приоритеты.
Широкое внедрение телемедицины – это комплексная задача, если ее внедрять по частям, то на выходе получим лоскутную систему, которая не принесет нужного эффекта. Оказание медпомощи дистанционно позволит сократить время пребывания больного в стационаре благодаря переводу его на амбулаторно-поликлиническое лечение с дистанционным мониторингом его состояния.
Стоит конечная задача по формированию комплексной национальной телемедицинской системы, которая будет состоять из двух сегментов: сети телемедицинских консультативно-диагностических центров разного уровня и связанных с ними системой мобильных телемедицинских лабораторно- диагностических комплексов различной специализации. Прежде всего, для оказания медицинских услуг в сельской и отдаленной местности.
Телемедицина – это не только здоровье граждан, это еще и очень перспективный бизнес, причем, подчас в довольно неожиданных аспектах. В СССР, затем и в России было подготовлено тысячи иностранных врачей. Половина министров здравоохранения в африканских странах – выпускники наших вызов. И они с большим уважением относятся к своим учителям. И не просто с уважением, часто они нуждаются в консультациях. Телемедицина способна удовлетворить эту потребность и приносить немалый доход. Телемедицина так же способна в разы повысить эффективность работы врачей и при этом снизить стоимость медицинского облуживания. Для России это важно еще и потому, что мы испытываем все больший дефицит в квалифицированных специалистов.
Перспективы развития телемедицины в России, несмотря на предпринимаемые меры остаются неопределенными. Говорится пока больше, чем реально делается. Да и экономическая ситуация не очень тому благоприятствует.
В 2013 году в России в 53 субъектов РФ будет дефицит по средствам, предназначенных для обеспечения государственных гарантий. И согласно прогнозу, уже к 2018 году он будет наблюдаться по всей стране. Как в таких условиях государство будет реализовывать проект по развитию телемедицины, неясно. К тому же надо понимать, что внедрить эту принципиально новую систему в рамках действующей структуры здравоохранения, сложно. Нужно переходить к иной ее модели, считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. И пока Россия в этом вопросе еще в состоянии догнать мир и идти с ним в ногу. Но если мы будем медлить, он безнадежно уйдет вперед, как это случилось во многих других сферах.  
Субботний Рамблер
Рекомендации
JPG, PNG, GIF (не более 2 Мб)
1000
Ctrl+Enter для публикации комментария
Подпишись на Русторию,
не будь злюкой.
Нажмите «Подписаться на новости», чтобы читать
новости Рустории в Вконтакте.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Спасибо, я уже подписался на Русторию
Подпишись на Русторию,
не будь злюкой.
Нажмите «Подписаться на новости», чтобы читать
новости Рустории в Вконтакте.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Спасибо, я уже подписался на Русторию
18+
|
ИнтернетТранспортРекламаТранспортСпортПутешествияЕдаПриродаПолитикаОружиеЭкономикаИсторияЗдоровьеМузыкаНаука